Come fare esercizio con le vene varicose

Le vene varicose, più comunemente conosciute come vene varicose, si verificano quando le vene si allungano e si ingrossano, diventando di colore blu-violetto o rosso a causa dell'accumulo di grandi quantità di sangue. Si tratta di un disturbo molto diffuso, che nella maggior parte dei casi compare a livello delle gambe (più spesso nei muscoli del polpaccio), ma può formarsi anche in altre parti del corpo.

In generale, l'apporto di sangue alle cellule, noto dal corso di biologia, avviene come segue: dal ventricolo sinistro del cuore il sangue ossigenato scorre attraverso l'aorta nelle arterie e da lì nei vasi sanguigni più piccoli fino ai capillari, attraverso i quali gli organi e i tessuti del corpo ricevono ossigeno e le sostanze di cui hanno bisogno. Successivamente, con l’aiuto di piccoli vasi sanguigni chiamati “venule”, il sangue viene raccolto dai capillari ed entra nelle vene più grandi, il cui compito è rimandare il sangue ai polmoni e al cuore per arricchirsi di ossigeno e ripetere il suo percorso. Il meccanismo che dirige il sangue al cuore è chiamato pompa venosa.

Le vene sono vasi sanguigni che restituiscono il sangue dai tessuti del corpo al cuore.

Alcune vene hanno al loro interno valvole unidirezionali che si aprono per consentire al sangue di fluire verso il cuore e si chiudono per impedire al sangue di fluire nella direzione opposta.

In realtà, le vene varicose si verificano così: se le valvole sono danneggiate e non bloccano il flusso del sangue, questo si accumula nelle vene, facendole gonfiare e allungare, il che porta alle vene varicose. Gli angiochirurghi sostengono che le vene varicose sono un processo patologico che comporta un cambiamento della parete venosa con conseguente insufficienza valvolare.

Nelle vene varicose si crea un flusso inverso (reflusso) del sangue a causa della disfunzione delle valvole. Non chiudono la cavità venosa, il che rende possibile il flusso del sangue nella direzione opposta. Di conseguenza, si crea un aumento della pressione sanguigna venosa, che viola l'integrità delle pareti delle vene: si espandono e sporgono sotto la pelle.

Poiché le vene varicose sono una modificazione delle vene, la patologia è considerata non solo una malattia vascolare, ma anche un problema estetico. Vene normali e vene varicose - quando, a causa del malfunzionamento delle valvole, si verifica un flusso sanguigno inverso e una dilatazione delle vene.

Perché le gambe sono più spesso colpite dalle vene varicose?

Ci sono 3 tipi di vene nelle nostre gambe: vene superficiali, quelle più vicine alla pelle; vene profonde, che si trovano all'interno dei muscoli e si collegano alla vena più grande del nostro corpo: la vena cava, che porta al cuore; e vene perforanti, che collegano tra loro le vene superficiali e profonde. Le vene varicose che vediamo si osservano proprio nelle vene superficiali, situate più vicine alla pelle.

Quando siamo in posizione eretta, il sangue nelle gambe dovrebbe essere diretto verso l'alto, verso il cuore, resistendo alla forza di gravità. Per fare ciò, i muscoli delle gambe si contraggono e premono sulle vene profonde, spingendo il sangue verso il cuore. Quando i muscoli delle gambe si contraggono, le valvole all’interno delle vene si aprono, ma quando i muscoli si rilassano, le valvole si chiudono, bloccando il flusso del sangue verso i piedi.

Come avrete intuito, le vene varicose sono più comuni sulle gambe perché la pressione di gravità, che aumenta stando seduti e in piedi, ha il maggiore effetto sulla circolazione venosa negli arti inferiori.

Quanto sono pericolose le vene varicose?

Per la maggior parte delle persone, le vene varicose sono principalmente un problema estetico e inizialmente non rappresentano una minaccia per la salute. Le vene gonfie e antiestetiche possono rovinare l'aspetto di alcune parti del corpo, ma nella maggior parte dei casi non compromettono la circolazione sanguigna. Si noti che se non si presta la dovuta attenzione alla lotta contro le vene varicose, il suo aspetto peggiora nel tempo e possono svilupparsi complicazioni.

Cause delle vene varicose

Una serie di fattori possono aumentare il rischio di vene varicose:

• Fattore n. 1 – ereditarietà. Se qualcuno nella tua famiglia ha o ha avuto vene varicose, le tue possibilità di ereditarle aumentano.
• Pavimento. Le vene varicose sono più comuni nelle donne che negli uomini.
• Età. Con l’avanzare dell’età, le nostre vene e valvole diventano più deboli.
• Interruzione del flusso sanguigno tra arterie e vene.
• Cambiamenti ormonali. I cambiamenti ormonali durante la gravidanza, il periodo premestruale e la menopausa aumentano il rischio di vene varicose. Durante la gravidanza, il feto in crescita esercita pressione sulle vene delle gambe. Le vene varicose che compaiono durante questo periodo diventano meno evidenti 3-12 mesi dopo la nascita del bambino. Inoltre, ogni gravidanza successiva aumenta il rischio di vene varicose.
• Sovrappeso o obesità. L’eccesso di peso esercita molta pressione sulle vene, il che può portare alla formazione di vene varicose.
• Lavoro sedentario e in piedi e stile di vita sedentario. Se stai in piedi o seduto per lunghi periodi di tempo, aumenti il rischio di sviluppare vene varicose. Ciò accade perché durante periodi prolungati di inattività è più difficile per le vene portare il sangue al cuore.

Sintomi dello sviluppo delle vene varicose

Oltre alla comparsa di vene sporgenti blu scuro o viola, ecco i principali segni dello sviluppo delle vene varicose:

• Leggero gonfiore delle caviglie e dei piedi, soprattutto dopo essere stati a lungo in piedi.
• Dolore, bruciore e sensazione di pesantezza alle gambe.
• Spasmi alle gambe e sensazione pulsante.
• Prurito alle caviglie e alla parte inferiore delle gambe, che spesso viene erroneamente diagnosticato come pelle secca.
• Cambiamento del colore della pelle nella zona in cui si sviluppano le vene varicose (comparsa di lividi).

Come prevenire le vene varicose

Secondo gli esperti del Dipartimento di Chirurgia dell'Università della California, la prima cosa che una persona può fare per prevenire le vene varicose è cambiare il proprio stile di vita e instillare nuove abitudini. Anche se questi stessi cambiamenti non aiuteranno a sbarazzarsi delle vene varicose già formate, ridurranno la probabilità di deterioramento del loro aspetto, oltre a ridurre il dolore e proteggere altre aree delle vene dalla formazione di vene varicose.

Cosa è necessario fare per ridurre la probabilità di vene varicose o proteggere le vene già colpite dal peggioramento della condizione:

• Non sedersi o stare in piedi nello stesso posto per molto tempo. Prova a muoverti almeno ogni 30 minuti.
• Quando si è seduti, non accavallare una gamba sull'altra.
• Se possibile, solleva le gambe quando riposi mentre sei seduto o sdraiato. Prova ad alzare le gambe in modo che siano sopra il livello del cuore.
• Esercizio. Ciò consentirà ai muscoli delle gambe di muoversi e di far circolare il sangue nelle vene in modo più efficiente.
• Se sei in sovrappeso, prova a riportarlo alla normalità. Ciò contribuirà a migliorare la circolazione sanguigna e a ridurre lo stress sulle vene.
• Evitare di indossare indumenti attillati, soprattutto intorno alla vita, ai fianchi e alle gambe.
• Non indossare i tacchi alti troppo spesso o per lunghi periodi di tempo. Le scarpe a tacco basso aiutano a mantenere tonici i muscoli del polpaccio, permettendo al sangue di circolare più facilmente nelle vene.
• Fai attività fisica regolarmente. Ciò contribuirà a migliorare la circolazione sanguigna, a eliminare i chili in più e a mantenere un peso sano.

Complicazioni con vene varicose

Secondo la Circulation Foundation, sebbene le vene varicose si deteriorino nel tempo, questo processo richiede molto tempo. Si noti inoltre che in alcune persone con vene varicose, l'elevata pressione nelle vene può causare danni alla pelle nella zona della caviglia e un cambiamento nel suo colore, nonché la comparsa di cicatrici bianche.

Se non trattate, le vene varicose progressive possono portare a conseguenze negative più gravi:

• La comparsa di ulcere

Se una persona sviluppa un eczema (eruzione cutanea rossa), potrebbe successivamente progredire in ulcere che dovranno essere rimosse chirurgicamente.

• Flebite

La flebite è un'infiammazione di una vena che spesso è accompagnata da trombosi all'interno della vena interessata, che diventa dura ma fragile. Nella maggior parte dei casi, questo disturbo non rappresenta un grave rischio per la salute, anche se spesso viene erroneamente confuso con una patologia più grave: la trombosi venosa profonda (TVP).

• Sanguinamento

Molte persone temono che colpire accidentalmente una vena varicosa possa farla sanguinare, ma ciò accade raramente. Se ciò accade, l’emorragia viene fermata applicando una benda di garza stretta e applicando ghiaccio. Una persona ha bisogno di sdraiarsi in modo che le sue gambe siano più alte del suo cuore e, senza indugio, cercare aiuto medico in modo che gli specialisti possano eseguire procedure che ridurranno il rischio di risanguinamento.

• Trombosi venosa profonda (TVP)

Alcuni pazienti affetti da vene varicose affrontano successivamente un'altra patologia: la trombosi venosa profonda. La scienza non è del tutto sicura se le vene varicose aumentino direttamente il rischio di TVP. I sintomi della TVP comprendono gonfiore, dolore e pelle calda al tatto. Secondo gli esperti della National Library of Medicine degli Stati Uniti, la trombosi venosa profonda colpisce principalmente le grandi vene dei muscoli della coscia e del polpaccio, ed è stato osservato che la TVP si sviluppa quasi sempre in una sola gamba.

Trattamento delle vene varicose

Terapia compressiva

Quando compaiono i primi sintomi delle vene varicose, si consiglia di indossare indumenti compressivi. Calze, collant o leggings esercitano una leggera pressione dalla parte inferiore della gamba verso l'alto, riducendo l'accumulo di sangue e il gonfiore. Tuttavia, l'effetto si ottiene solo se li indossi regolarmente. Anche se indossare calze compressive non curerà le vene varicose già formate, aiuterà a prevenire o ridurre l’ingrossamento delle vene e ulteriori complicazioni.

Inoltre, la Society for Vascular Surgery (SVS), nelle sue linee guida cliniche per il trattamento dei pazienti con vene varicose degli arti inferiori e del bacino, osserva: “Indossare calze è la prima procedura terapeutica per i pazienti a cui sono state rimosse le ulcere man mano che le vene varicose progrediscono”.

Ablazione endovenosa (radiofrequenza o laser)

L’ablazione endovenosa prevede l’uso della terapia laser o radiofrequenza per chiudere o rimuovere la vena varicosa. Il medico pratica un piccolo taglio nella pelle vicino alla vena e vi inserisce un catetere. Successivamente, alla punta del catetere viene collegato un dispositivo speciale con il quale il catetere viene riscaldato e chiude o rimuove la vena varicosa (a seconda del metodo di ablazione scelto). La procedura viene eseguita in anestesia locale e il paziente solitamente torna a casa lo stesso giorno.

L’ablazione endovenosa è uno dei metodi più efficaci e sicuri per il trattamento delle vene varicose. La Society of Vascular Surgery (SVS) raccomanda questa procedura rispetto alla chirurgia per il trattamento delle vene varicose superficiali.

Scleroterapia

Questo è un altro metodo delicato per trattare le vene varicose. Durante la procedura, nella vena affetta da vene varicose viene iniettata una sostanza speciale che distrugge il rivestimento interno della vena e provoca la coagulazione del sangue al suo interno. Nel tempo, la vena collassa e scompare.

Metodo chirurgico

Nei casi avanzati di vene varicose, metodi di trattamento più delicati non aiuteranno a correggere la situazione. In questo caso, la persona viene sottoposta a un intervento chirurgico, durante il quale la vena superficiale viene rimossa chirurgicamente. Le indicazioni per l’intervento chirurgico sono:

1. Ulcere o la minaccia del loro aspetto,
2. Sanguinamento
3. Flebite.

La procedura viene eseguita in anestesia generale e il paziente viene solitamente rimandato a casa lo stesso giorno. Una persona può provare dolore e disagio per 2 settimane dopo l’intervento.

La Circulation Foundation rileva che la trombosi venosa profonda può talvolta svilupparsi dopo l'intervento chirurgico, ma il rischio di questa patologia può essere ridotto indossando calze compressive e mantenendo un'elevata attività fisica della persona.

Vene varicose e allenamento

Muoversi molto e fare attività fisica moderata sono i principali aiutanti nella lotta contro le vene varicose.

Tuttavia, mentre alcuni metodi di allenamento sono utili e consigliati per la prevenzione delle vene varicose, altri possono essere dannosi.

Un'attività fisica moderata e ritmica (come camminare) contribuisce positivamente a prevenire lo sviluppo delle vene varicose e aiuta a ridurre al minimo la probabilità di complicanze, poiché i movimenti muscolari dinamici aiutano a dirigere il sangue dalla periferia al cuore.

Camminare

Camminare è uno dei movimenti migliori per prevenire le vene varicose e favorisce una sana circolazione allungando e contraendo la pompa venosa nei muscoli del polpaccio. Cammina per almeno 30 minuti almeno 5 volte a settimana.

Corsa a bassa intensità

Correre a un ritmo basso fa lavorare bene i muscoli del polpaccio, ma ha uno svantaggio: la corsa mette a dura prova le nostre articolazioni. Se non sei pronto a sostituire la corsa con un'altra attività, corri sull'erba o sui sentieri gommati, anziché sull'asfalto duro.

Ellittica e cyclette

Gli allenamenti sull'ellittica e sulla cyclette coinvolgono attivamente i muscoli del polpaccio, favorendo una sana circolazione. Inoltre, a differenza della corsa, questi allenamenti mettono meno stress sulle articolazioni.

Allenamento della forza

Gli individui con vene varicose dovrebbero evitare quantità eccessive di allenamento con i pesi molto intenso. Durante una tensione muscolare prolungata di natura irregolare, i muscoli delle gambe e le pompe ventilatorie non contribuiscono al ritorno del sangue al cuore attraverso le vene. Per questo motivo, durante l'allenamento, nelle vene delle gambe si accumula sangue, che non può che contribuire all'ulteriore sviluppo delle vene varicose. Inoltre, l'aumento della pressione intraddominale durante lo sforzo ostacola anche la circolazione sanguigna.

Tra gli esercizi che influiscono negativamente sulla circolazione venosa, gli specialisti della Venous Clinic in Georgia notano soprattutto squat, affondi e crunch.

Le persone con vene varicose devono allenarsi con pesi leggeri ed eseguire ripetizioni relativamente elevate per serie senza raggiungere il cedimento. Inoltre, al fine di ripristinare la normale circolazione sanguigna dopo aver terminato l'allenamento della forza, si consiglia di pedalare su una cyclette o di esercitarsi su un trainer ellittico. Si consiglia inoltre di indossare calze compressive durante e dopo l'allenamento della forza.

Perché le vene si gonfiano di più in estate?

Come notato dagli specialisti del Centro Venoso omonimo. San Giovanni e Ospedale. San Joseph Wayne, le vene si gonfiano di più in estate perché, sotto l'influenza dell'alta temperatura, si espandono e si riempiono di più sangue, aumentando di dimensioni.

Per ridurre il gonfiore delle vene in estate, è necessario seguire semplici consigli:

• Lubrificare la pelle con uno spesso strato di crema idratante SPF.
• Se rimani fuori per molto tempo, prova a nasconderti all'ombra.
• Non prendere il sole troppo a lungo.
• Nuota regolarmente. In questo modo effettuerai procedure di raffreddamento per il tuo corpo, senza dare alle vene la possibilità di aumentare di dimensioni.
• Prova a indossare scarpe basse/basse e sandali piuttosto che scarpe col tacco alto.
• Bevi più liquidi.

Non dovresti lasciare che la situazione peggiori; devi agire subito.